現役看護師の「ナースあさみ」さんこと
高島亜沙美さんが、老いや死について
知っておくといいことをまとめた
『人生の終わり方を考えよう』
(監修=西智弘さん)という本を出版されました。
実用書でありながら、どこか哲学書のようでもある
この本を興味深く読んだ糸井重里。
あさみさん、そしてもともと交流のある
幡野広志さん(がんの当事者でもあります)
にも来ていただいて、
詳しくお話を聞かせていただきました。
納得のゆく「老いと死」を迎えるために
大切なことってなんだろう。
3人が、あれこれ語り合いました。

>ナースあさみさんプロフィール

高島亜沙美(たかしま・あさみ)

1987年神奈川県出身。
看護師、保健師。
2010年に東邦大学医学部看護学科
(現:看護学部看護学科)を卒業後、
同大学病院に勤務。
2016年に退職し、
現在は都内の病院に勤めながら
並行してnoteやSNSにて発信中。
老いと死、介護保険、高齢社会について
1冊にまとめた初の著書
『人生の終わり方を考えよう』
(KADOKAWA)を、
2026年1月に出したばかり。

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リンクあれこれ https://lit.link/asami300765

>幡野広志さんプロフィール

幡野広志(はたの・ひろし)

写真家、元狩猟家、血液がん患者。1983年、東京生まれ。
2004年、日本写真芸術専門学校中退。2010年から広告写真家・高崎勉氏に師事、2011年、独立し結婚する。
2016年に長男が誕生。2017年多発性骨髄腫を発病し、現在に至る。
著書に『ぼくたちが選べなかったことを、選びなおすために。』
『うまくてダメな写真とヘタだけどいい写真』
『いい写真はだれでも撮れる』
『ポケットにカメラをいれて』
(以上、ポプラ社)
『写真集』(ほぼ日)『ぼくが子どものころ、ほしかった親になる。』(PHP研究所)
『なんで僕に聞くんだろう。』(幻冬舎)『ラブレター』(ネコノス)など。

X @hatanohiroshi
note https://note.com/hatanohiroshi

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12. 「せん妄」を見せずにいなくなりたい。

糸井
だけど、それぞれの人が表面的なものを
全部はがしちゃったときに思うことって、
どんなことでも大事にしたい気がしますね。
すっごいいやらしいことでも、なんでも。
幡野
そうですね。
あさみ
「せん妄」のときにエロに走る方とか、
やっぱりたくさんいますよ。
糸井
いまは社会は全部禁じられてるから、
逆に出そうですよね。
幡野
「せん妄」は抑えられないんですか?
あさみ
一応いろんな薬は使えますけど、
症状自体を抑え込むことはできないです。
薬はもう、だいたい効かないので。
幡野
できない。うーん。
糸井
前に認知症が進んだ人とお付き合いしていて、
本人がもともと
「自分はここが弱い」と思ってたところが
出るのかなって思ったんです。
「俺はモテないなあ」と思いながら
人生を送ってきてたら、そこがものすごく出る。
「お金のことが苦手だな」と思い続けてたら、
お金のことに出る。
だから「エロに弱い」と思ってたら、
そういうのが出るのかも。
幡野
なるほど、そういう。
だけど「せん妄」、家族の方は
けっこうショックを受けますよね。
あさみ
私が忘れらない患者さんのおひとりが、
いつも素敵なお召しものを着ているような、
いいとこの奥様だったんです。
でも、がんで終末期を迎えたとき、すべて吹っ切れたのか、
全裸になって、ずっと陰部を触られてて。
一晩中ずっと卑猥な言葉を叫んでいた日もあって、
個室に入れても声は止められないし、
私たちも口をふさぐわけにいかないし。
他の患者さんとかも
「なんか昨日の夜中、大変でしたね」みたいな。
だけど「これ以上薬を使うと呼吸が止まる」
みたいになると、見てるしかなくて。
幡野
それは「せん妄」なんですか。
あさみ
「せん妄」ですね。
まあ、がんの最後の症状という側面もありますけど、
そこでどっちがどうって診断をつけるのは
ナンセンスというか。
とりあえず症状を抑えるのが先決で。
幡野
「せん妄」って、亡くなる10日前とか、
2週間前ぐらいのときですか?
あさみ
それもあるし、普通に手術のあとの
患者さんにも出たりします。
全身麻酔で出ることもありますし、
けっこういたるところで出て、
入院が不安な人とかもでます。
糸井
‥‥幡野さん、出るよ(笑)。
幡野
ヤバい。出る前に知らせてくれないかなあ。

糸井
でも出たとして、看護師さんとかは
「そういうものだ」とわかってくれますよね。
その場合は、どんな猥褻な言葉も、
ただの景色になりますから。
社会全体でのそこまでの理解は難しくても、
まずは「そういうのがあるよ」と
それなりに知られてることが重要ですね。
あさみ
でもその奥様のご家族は、
やっぱり受け入れられなくて、
「こんなのもう母じゃありません。
どうにかしてください」って、
ずっとおっしゃってました。
それで薬で寝かせたんですけど、
結局それで亡くなられたので、
それが選択としてよかったのかどうか。
やっぱ忘れられないですね、私は。
糸井
そこで「純母」をわかんないし。
幡野
でもそういう、ちょっといい服を着て
来られるような方ですから、
そこで名誉を守るのも、向き合い方ですよね。
あさみ
うん、そう、そう。
糸井
そうか、社会の位置づけが壊れるわけだね。
俺はどうしようかなあ‥‥。
普段から自分の弱いところを、
ちょっとずつ小出しにしておくとか。
幡野
ああ、なるほど。
糸井
「どうせ人間そんなもんだから」は、
みんな普段からお互いに思っとく
べきじゃないですかね。
「全員ケツの穴がありますよ」みたいな。
ことさらに暴き立てるような態度は、
なんかだめですよ。
あさみ
みんな、全然ちゃんとしてない姿を、
出していったほうがいいと思うんですよね。

糸井
そうですよね。
幡野
‥‥‥‥。
糸井
幡野さん、黙っちゃった。
幡野
うーん‥‥嫌ですね。
妻には「もうほんとにそういう状況になったら
見舞いにも来ないで」って言ってるんです。
絶対トラウマになるから。
妻は19歳ぐらいのときに父親を
がんで亡くしてるんですけど、
そこでいきなり父親の「せん妄」を見て、
すごくショックを受けたらしくて。
当時は「せん妄」をわかってなくて、
お医者さんからも「頭に来ちゃったね」
みたいな言われ方をして、それもショックで。
もう20年近く前ですけど、今でも残ってて。
家族はやっぱりショックだと思う。
糸井
だけど、観念的に言えば、
その「せん妄」にあたるものを、
形を変えて表現にしてるのが、芸術?
人間の可能性を拡げるのがアートだから。
それを「あの人はこんな人じゃない!」って
収めちゃうのが、アートのない社会で。
幡野さんのアートの中にも、
その成分は入っているかもしれないし。
やっぱ人間の世界の狭さの方が効率いいけど、
「実際の世界は、わけのわからない
ジャングルです」ということは、
もっと広く意識されたほうがいいかもなって。
幡野
そうですねえ‥‥。
でも「せん妄」、どう出るかなあ‥‥。
糸井
今日のこの鼎談も、どうなるかわからないけど、
打ち合わせなしではじめることに、
みんな納得しましたよね。
だけどたとえばテレビだと、事前に何の話をするか
決めておかないとダメなわけです。
「決めておいたものが完全にできた」が
「商品」になる、という発想。
でも、人がほんとに渡し合ってるのって、
商品にならないかもしれないものだと
ぼくは思うんです。
だからそこについて、自分はなんとか
ジタバタしてみたい気持があって。
アートの概念がもたらすような、人間の
「ほんとはグッシャグシャでさ」あたりを、
うまく混ぜ込めたら。
‥‥まあ、俺が死んでから、この発言が
「やっぱりそうだった」とかなるといいんだけど。
あさみ・幡野
(笑)
糸井
「せん妄」って学校で習うんですか?
あさみ
一応知識としては習いますけど、
やっぱり看護の仕事をはじめてからのほうが
「あ、こんな感じか」ってわかりますね。
そういうリアルなグシャグシャって、
普通の生活や社会では見れないので。
だからみんなもっと、そっちの面を
見たほうがいいのかなとは思います。
幡野
でもそこ「見せたいですか」って考えると、
見せたくない人は多いんじゃないですか?
あさみ
そうですね。
でもたとえば感染性胃腸炎にかかって
トイレから離れられない配偶者とか、
みんなもっと見たらいいと思うんですよ。
「この人こんなふうに吐くんだ」とか。
糸井
なるほどね。
幡野
なんか猫って、死ぬ前にいなくなるって
よく言うじゃないですか。
死に際を見せない。
ぼくはけっこう
「あれいいかも」って思うんです。
直前まではいい状態だけを
周りに見せていなくなる、みたいな
たぶんそれって死生観で、
人それぞれだと思うんですけど。
糸井
さっきからあんなこと言ってますけど、
ほんとはぼくもそうですよ、いまいる自分は。
あさみ・幡野
(笑)
糸井
でも、そこをなにか拡張してみたい気持ちも
どこかある。
実際自分にそういうことが訪れたとき、
どうするかわかんないけどね。
幡野
そうですね。
あさみ
まあ、みんないろいろ見たほうが、
人間の尊厳の幅は広がると思うんです。
人間ってそれこそ、無限にいい自分の状態、
ちゃんとした状態だけじゃないですから。
その、もっとダメな部分とか、
グシャグシャな部分も含めて、
人間の尊厳になったらいいなと思いますね。

糸井
ああ、見てきてる数が違うねえ‥‥。
それ、医療を学んでる学生のときとかには、
まだ言えなかったでしょう?
あさみ
ええ、たぶん言えなかったと思います。

(つづきます)

2026-06-02-TUE

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  • 人生の終わり方を考えよう
    現役看護師が伝える老いと死のプロセス

    高島亜沙美 著

    (KADOKAWA)

    「一家に一冊、なんなら二冊。
    正直にほんとうのことが書いてあるが、
    読む側も正直に読めば、きっと希望になる」
    (糸井重里)

    死を見つめることは、生を考えること。
    現役看護師「ナースあさみ」さんが
    その立場から見て、考えてきたことをもとに、
    高齢社会のリアルについて、
    みんなが知っておくとよさそうなことを
    わかりやすく伝えてくれる一冊。
    老いていくときの具体的なプロセス、
    介護保険の仕組みと実情、
    終末期医療と緩和ケアのこと、
    死の事前準備と終活の話など、
    自分らしい最期を迎えるためのヒントが
    あちこちに散りばめられています。
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