生理はじぶんの身体のことを知る
大切な機会だと、甲賀先生は話します。
中学の保健体育で習って以来、
生理について学んでいない人も多いはず。
あらためて知ることで、
毎日を心地よく過ごせるヒントが
隠されているかもしれません。
東京大学医学部付属病院で、
子宮内膜症外来などを担当されている
産婦人科医の甲賀かをり先生に
「生理の基本」を教えていただきました。
大事なお話がたくさんつまっています。
甲賀かをり（こうが・かをり）
東京大学医学部附属病院産婦人科准教授。
千葉大学医学部を卒業。三井記念病院産婦人科、
国立霞ヶ浦病院産婦人科、
武蔵野赤十字病院産婦人科を経て、
豪州プリンスヘンリー研究所・米国イエール大学へ留学。
現職に就かれています。
- ─
- 「生理はじぶんの健康状態を
チェックできるバロメーター」と、
先生はおっしゃっていました。 - ピルのことも、病気のこともそうですが、
思考停止せずに生理について考えることが
大事だとあらためて思いました。
- 甲賀
- 生理は個人差があるものなので、
東洋医学、西洋医学、自己流のもの、
何がじぶんの身体に合うか一概には言えません。 - 心地よく過ごすためには
生理をセルフモニタリングして、
じぶんに合った対策を知っておくことが
大切だと思います。
- ─
- セルフモニタリングとは？
- 甲賀
- セルフモニタリングというのは、
じぶんの身体の状況を記録することです。
レコーディングダイエットって、
流行りましたよね。
- ─
- 自分が毎日何を食べているのか、
記録することで食事を調整する方法ですね。
- 甲賀
- 同じように
生理時の体調について記録することで、
じぶんに起こりうる症状を予測できるようになります。
その上で仕事のスケジューリングをしたり、
旅行の予定を立てたり、
生理をマネジメントするための方法です。
- ─
- それはやってみたいです。
具体的になにを、どうみれば
いいのでしょうか？
- 甲賀
- まず、必ずチェックいただきたいのは、
生理中の身体の状態です。 - 生理の際の痛みに関して
いつ、どういうときに、どこが痛いのか
ノートやアプリにメモいただくといいと思います。
- ─
- じぶんがどういう時に痛いのか
メモするんですね。
- 甲賀
- はい。
まず、生理中「いつ痛いのか」。
1日目なのか2日目なのか、生理前なのか、
メモしてください。
いつも痛いけどいつだっけ？とならず、
いつ痛いのかわかっておくと
スケジュールが立てやすいです。
それが、寝る前なのか朝なのか時間帯も
参考になると思います。 - 次に「どこが痛いのか」。
おなかのどの辺りか、腰や足まで痛いのか。
そのときに、どのような対処を試してみたのかも
記録してみてください。
たとえば痛み止めを飲んだ場合、
何日目に、何錠飲むと、
どのくらいの時間で痛みが消えたのか。
食べたもの、過ごしかたなど
習慣をメモしておくこともいいですね。 - そうすると、次の生理で痛くなっても
じぶんで対処ができます。
- ─
- 一ヶ月前のことって、
あんがい忘れてしまいますもんね。
- 甲賀
- お医者さんにかかる際も、
こうした情報は診断に有益です。
- ─
- 生理をモニタリングするときに、
経血の質や量など、
気にすべきことはありますか？
- 甲賀
- 基本的に経血はサラサラしていて、
固まりません。
なので、大きな塊が出てきたときは
気にされた方がいいと思います。
- ─
- サラサラなんですね。
- 甲賀
- 量は、人と比べられませんが、
ナプキンがいい目安になります。
昼用ナプキンが1時間で交換になったり、
日中も夜用じゃないといけなかったり、
4日目以降でも多い日用をつけていたり、
タンポンとナプキンを両方していたり。 - 「夜用」は夜長時間するためのものですし、
Wづかいは通常の使い方ではありません。
条件に合わない使い方をしている患者さんには
「あなたは量が多いです」とよく申し上げます。
- ─
- その場合は、
一度婦人科にかかったほうがいいですか？
- 甲賀
- 行かれたほうがいいですね。
- ─
- そうなんですね。
ほかにも婦人科を受診する目安があれば、
お聞きできますでしょうか。
- 甲賀
- 通常、1週間ほどで終わる生理が
ずっと終わらなくて、
2週間ほど続いてしまうようなら
病院への受診をお願いしたいです。
生理がまったく来ない場合も同じですね。
- ─
- はい。
色は気にした方がいいですか？
- 甲賀
- とくに変な色でなければ、
あまり気にされなくて大丈夫だと思います。
- ─
- おりもので病気がわかったことがある友人が
いるのですが、どうでしょうか？
- 甲賀
- おりものは、
気をつけてチェックしてほしいです。 - おりものは細菌やウィルスが
膣に入ってくるのを防いで、
清潔に保ってくれる役割があります。 - チェックいただくのは「色」です。
排卵期は透明なベージュっぽい色で、
糸を引くような質感のかたまりです。
ですが、濁った白やボソボソした質感だと
膣カンジタ症の疑いがありますし、
黄色や茶色っぽいとクラミジア感染症、
血が混ざっている場合も気をつけたいです。
- ─
- 友人の場合はにおいが通常と違ったみたいで。
- 甲賀
- 基本的におりものはにおいがありますが、
強いようであれば。
- ─
- そのことを聞いていたので、
今回「つきのみせ。」でつくったショーツは
経血やおりものの変化をチェックできるように、
あえて白色の生地にしました。
- 甲賀
- それはいいですね。
トイレットペーパーが花柄なのとか、
わたしはまぎらわしいなと思ってしまって（笑）。
- ─
- たしかに（笑）。
- 甲賀
- セルフモニタリングは単年ではなくて、
何年にもわたって記録してほしいです。
そうすれば「去年の4月はこうだった」と
季節の変化でわかることがある。
1年レベルで記録しておくと、
じぶんのトレンドがわかってくるんです。 - とくにPMSで悩んでいるかたには、
セルフモニタリングがおすすめです。
頭痛、便秘、胸が張るなど身体の変化と
イライラする、涙もろくなるなど気分の変化。
目にみえない、いろいろな症状が出てきます。
それらをある程度予測できるようになるので。 - 「この時期になったらイライラするので気にしないで」と
周りに言っておけるだけで、
だいぶ気持ちが楽ですよね。
- ─
- じぶんも予測がついているので、
「やっぱりきたぞ！」と受け止められそうです。
- 甲賀
- イライラしたり体調が悪くなりそうな時期に、
大事な決定をする会議やイベントを
入れないようにすることもできます。
- ─
- それはいいですね。
無理なく続けられる方法をみつけたいです。
- 甲賀
- 日記に記録したり、
いまはアプリも充実しています。
やりやすい方法を見つけていただいて、
じぶんのためにも周りのためにも
セルフモニタリングは、
ぜひ続けていただきたいです。
（ つづきます。次回最終回。 生理と長い間うまく付き合う方法を伺いました。）
2020-11-11-WED
