現役看護師の「ナースあさみ」さんこと
高島亜沙美さんが、老いや死について
知っておくといいことをまとめた
『人生の終わり方を考えよう』
（監修＝西智弘さん）という本を出版されました。
実用書でありながら、どこか哲学書のようでもある
この本を興味深く読んだ糸井重里。
あさみさん、そしてもともと交流のある
幡野広志さん（がんの当事者でもあります）
にも来ていただいて、
詳しくお話を聞かせていただきました。
納得のゆく「老いと死」を迎えるために
大切なことってなんだろう。
３人が、あれこれ語り合いました。
高島亜沙美（たかしま・あさみ）
1987年神奈川県出身。
看護師、保健師。
2010年に東邦大学医学部看護学科
（現：看護学部看護学科）を卒業後、
同大学病院に勤務。
2016年に退職し、
現在は都内の病院に勤めながら
並行してnoteやSNSにて発信中。
老いと死、介護保険、高齢社会について
１冊にまとめた初の著書
『人生の終わり方を考えよう』
（KADOKAWA）を、
2026年１月に出したばかり。
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幡野広志（はたの・ひろし）
写真家、元狩猟家、血液がん患者。1983年、東京生まれ。
2004年、日本写真芸術専門学校中退。2010年から広告写真家・高崎勉氏に師事、2011年、独立し結婚する。
2016年に長男が誕生。2017年多発性骨髄腫を発病し、現在に至る。
著書に『ぼくたちが選べなかったことを、選びなおすために。』
『うまくてダメな写真とヘタだけどいい写真』
『いい写真はだれでも撮れる』
『ポケットにカメラをいれて』
（以上、ポプラ社）
『写真集』（ほぼ日）『ぼくが子どものころ、ほしかった親になる。』（PHP研究所）
『なんで僕に聞くんだろう。』（幻冬舎）『ラブレター』(ネコノス）など。
- 糸井
- 変に誤解されると嫌だから、
黙っていようかとも思ってたんですけど、
ぼくの場合、犬の話でしか言えないんですね。 - うちは、それぞれの親については、
とくに問題が起きるとかはなかったんです。
自分たちが口出す家族じゃなかったので。 - だけど犬のときは、初めて意見が割れたんです。
- 犬、最後の時期はずーっと
大変な思いをして生きてたんです。
だけどあるタイミングで、そこからはもう
「酸素室に入れて、あと何日」か、
「眠らせて終わりにする」か、
判断が必要な状態になったんです。
- あさみ
- ええ。
- 糸井
- そのとき、お医者さんから
「どうしましょうか」と聞かれて、
妻が珍しく
「私には決められない」と言ったんです。
それはぼくへの「お前決めろ」だと思って、
ぼくが決めたんですけど。 - それで「うーん‥‥」と思って、犬のことって、
日本の場合にはどうしても
「どれだけ犬に尽くしたか」になるわけです。
だけどその最後にしてあげられることが
「酸素室で倒れたままの１週間」なのかと思うと、
それはかわいそうだと思って。 - アメリカとかの海外では
日本と状況が違うと知ってたから
「日本以外だとわりとコースになってますよね」
と聞いて確認して、
お医者さんも「そうですね」と言って。 - 「じゃあ、よろしくお願いします」と伝えて。
妻も「わかった」と言って。
- あさみ
- ああ。
- 糸井
- もともと話し合ってたわけじゃないけど、
そういう知識があって、その場で質問もできたから、
そこまでの判断はできたんです。 - で、そのあと
「ボタンを誰が押す」みたいなことは
出てくるわけですけど。 - だけど犬のときは結局、妻が
「その瞬間は私が抱いてる」って言ったんです。
つまり「その行為を引き受けるなら、私はやる」と。
その気持ちもわからないことはない。 - 実際には、それまで治療を続けていたのを
眠らせて終わりにするわけだから、
眠ったときにはもう終わって。
あとは流れで、という感じなんですけど。
- 幡野
- はい。
- 糸井
- これを人にそのままあてはめるわけにはいかないし、
人間とは違うって言われてもなあ‥‥。
そうなんですよ、人間、違うんですけどね。
そこで「アメリカでは」みたいな話もないわけで。 - ただ「この話は１回したんですけどね」に
持っていけるかどうかは、
考える手がかりになるかもしれない、とは思うんです。 - 「１回考えたことがある」があれば、
「少なくとも、あのときはこう考えた」が、
ひとつの道を作ってくれるかなとは思って。
- あさみ
- それこそ「おじいちゃんのときは、
いろいろやってもらったけど、すごい苦しそうだった。
自分が同じ状況ならあれはされたくない」
と思った人は、判断できるかもしれない。
- 糸井
- 例を見てた人は。
- あさみ
- ですね。そういうのってみんな考えたくないし、
見たくないものだし、離れていこうとするんです。
それでも向き合って、例を体験してる人は、
自分の判断材料にできますよね。
- 幡野
- そういう実例を避けていくと、
ドラマや映画の偏った医療の情報が
参考にもなるじゃないですか。
「眠るように家族に見守られて」みたいな死とか。 - でも現実って、違うじゃないですか。
- あさみ
- そう。フィクションの影響って
すごく大きいから、
そこでもズレが出たりしますし。
- 糸井
- ドラマとかだとやっぱり、
のたうち回るような人とか出て来ないもんね。
- 幡野
- ないですね。
- あさみ
- ほんとはそういうリアルな部分も伝えてほしい。
パンツ脱いじゃったり、オムツ外して投げてきたり、
そういう人もドラマ化してほしい。
- 糸井
- さっきの「死臭」みたいなことだってあるし、
何かしら現実をちゃんと広く
伝えられるといいんでしょうね。 - 別に脅かしたいわけじゃないから、
イラストレーションとかの
「こういう可能性がありますよ」とかでも
いいかもしれないし。
- 幡野
- そうですね。全く知らずに立ち会うと
相当驚きますから。
- 糸井
- 「せん妄」（せんもう／一時的な意識障害）
とかもそうですよね。
- あさみ
- そうですね、一時的におかしくなって、
人格が変わって見えたり。 - やっぱり、元気だったときのご本人と
病気のときのご本人の人格があまりにも違うと、
ご家族はもう、それ自体を
受け入れられないって、ほんとにあるんですよ。
- 幡野
- 「せん妄」怖いですよね。
正直いちばん怖い。
- 糸井
- でも、事前に話はできますよね。
「自分に『せん妄』が起こったらさ」って。
認知症もそうだと思いますけど。
- あさみ
- ええ。やっぱり
「そうなったらどうする？」とかの話は、
事前にできるはずなんです。
- 幡野
- そうですねえ‥‥。
- 糸井
- たとえば認知症なら、いまの研究だときっと
進行度合いがＡ、Ｂ、Ｃとか全部わかりますよね。
そこから「Ｃまでは我慢する」などの
話し合いはできるはずで。 - そのとき、みんなが丸をつければいいだけのような、
法案を通すときみたいなわかりやすい
一覧表みたいなのがあったらどう？
- 幡野
- 手がかりがあるのはいいですね。
それがおくすり手帳と一緒に、
マイナンバーカードに組み込まれれば。
- あさみ
- 心肺蘇生に関しては、
「DNAR（Do Not Attempt Resuscitation）」
と言うんですけど、
高齢の患者さんには必ず
「そういう事態になったとき、積極的な治療を
するかどうか？」をおうかがいするんです。 - もちろん途中で考えが変わってもいいし、
全力での延命治療を否定するつもりも
まったくないんですけど。 - だけど、それがあるとこちらが
患者さん本人と家族が、命や生活に対して、
どういうスタンスでいらっしゃるかがわかるので、
判断の助けになるんです。
- 糸井
- そうですよね。
- あさみ
- 最近は「やれることはやってほしいけれど、
本人の痛いことはしてほしくない」
という方がすごく多いんです。 - 具体的には
「心臓マッサージと呼吸器はつけないけど、
点滴と酸素はやってください」とか。
それはテレビなどで見たことがあるし、
そこまで痛くない、苦しくないのもわかる。
機器がすぐ外せる。 - そのあたりのことがより充実して、
ほんとマイナンバーカードに紐づけられてて、
私たちもシュっと見られるようになると、
また、だいぶ違うと思います。
（つづきます）
2026-05-29-FRI
-
人生の終わり方を考えよう
現役看護師が伝える老いと死のプロセス
高島亜沙美 著
（KADOKAWA）「一家に一冊、なんなら二冊。
正直にほんとうのことが書いてあるが、
読む側も正直に読めば、きっと希望になる」
（糸井重里）死を見つめることは、生を考えること。
現役看護師「ナースあさみ」さんが
その立場から見て、考えてきたことをもとに、
高齢社会のリアルについて、
みんなが知っておくとよさそうなことを
わかりやすく伝えてくれる一冊。
老いていくときの具体的なプロセス、
介護保険の仕組みと実情、
終末期医療と緩和ケアのこと、
死の事前準備と終活の話など、
自分らしい最期を迎えるためのヒントが
あちこちに散りばめられています。
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