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| 本田 |
あらためて、きょうこちらに
うかがったのはなぜかということをお話しすると、
松村先生のように
かかりつけ医として仕事をなさっている
診療所のお医者さんが、
わたしたちの健康を守るために
どれほど役に立ってくださるのかということ、
それから、先生が町のかたがたのために、
どういうふうに役に立ちたいと
思ってらっしゃるかということを、
お訊きしたいと思っています。
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| 松村 |
わかりました。
先にちょっとことわっておくと、
ぼくは別に特別なことは何もしていないんですよ。
どこの町にも、タナカ医院とかスズキ医院といったような
小さな診療所は、同じようにあるんです。
その先生たちはぼくも含めて
誰もそんなに偉い先生ってわけじゃないし、
何かすごいことをしているのでもなくて、
みんなが当たり前にやっていることを
ぼくもやっているということです。
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| 本田 |
ええ。
タナカ医院とかスズキ医院とか、
昔から地域で開業しているお医者さん、
みなさんがやってらっしゃること。
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| 松村 |
まぁ、昔と少し違ってきているのは
昔はその町の「タナカ先生」といえば、
地域の人もタナカ先生がどんな人か、
だいたいわかっていたんですよね。
うちもそうだけど家も隣近所だったりするから、
ご近所さんとしても知っているわけです。
今はかならずしもそうではないので、
そこらへんが昔と少し、
違ってきているところではありますけどね。
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| 本田 |
なるほど。
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| 松村 |
今、開業のお医者さんは２種類あって、
ひとつは、専門性をうたって
クリニックをやる先生たち。
たとえば消化器専門だとすれば、
つまり消化器のことを重点的に診るという
お医者さんも増えています。
それからぼくみたいな、
そういうことが専門ではなく、
家庭医を専門として仕事をする医者ですね。
こちらは昔に比べると
少し減っているかなという印象はありますけど、
ニーズは今でもたくさんあるので、
まただんだん増えてくると思います。
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| 本田 |
ニーズはあるんですね？
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| 松村 |
あります。
だって、遠くの病院や大きな病院には
そうそう通えないですから。
ある程度の歳になると特にそうですが、
たとえば、循環器科と呼吸器科と整形外科と、
それから目まいがして耳鼻科とか、
視力が弱くなってきて眼科とか
４つも５つも通えないじゃないですか。
足腰も弱ってくるし。
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| 本田 |
専門に分かれていると、そうですよね。
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| 松村 |
もちろん、必要なときには
行かなきゃいけないんですけどね。
でも、ちょっとふらっとして、
脳梗塞の心配がないかどうか教えてほしいとか、
腕のここが腫れているんだけど、
これは整形外科に行ったほうがいいものなのか、
「いつものやつかもしれないんだけど、
やっぱりちょっと心配だ」というようなときに、
まずは近くのお医者さんで、
しかも自分のことをよく知っている先生に
診てもらったほうがいいですよ。
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| 本田 |
ええ、本当にそうですね。
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| 松村 |
いきなり大きな病院に行って、
じゃあ、MRIを撮ってみましょう、
結果、大丈夫、何でもないですよ、って
言われて帰ってきたら
それはもちろん安心なんですが‥‥。
たとえば、きょうはひざが痛くて、
先週末はめまいがすると言っていて、
その前の週は腹が痛いと言っていて、
ああ、こりゃあ寂しいってことかなぁ、
ダンナさんはこないだから入院してるし、って、
その人のことを知っているお医者さんなら、
わかることもあるじゃないですか。
そういうときに、
「ご主人が入院して心配でしょう」
って言ってくれる、
そういう地域の先生がいてくれたほうが
いいと思うんです。
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| 本田 |
うん、そうですよね。
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| 松村 |
というような仕事を
しているつもりなんです。
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| 本田 |
さっきみんなでお昼ごはんに行ったときに
お店のかたと話していらしたのを見て、
先生、すごく慕われてらっしゃるなぁと
思いました。
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| 松村 |
あれはほら、今日はぼく、お客だから。
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| 本田 |
（笑）
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| ほぼ日 |
「先生は上野毛の『Dr.コトー』なんですよ」
ってお店の人に教えてくださいました（笑）。
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| 松村 |
それは、往診のときに
自転車で町内を走ってるからでしょう（笑）。
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| 本田 |
でも帰り道でお会いした
ベビーカーを押した若いお母さんも、
「先生、こんにちは」って、おっしゃってて。
ああ、町の人たちがみなさん、
先生のことをよくご存じなんだなぁ、と思いました。
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| 松村 |
それは、うん、そうですね。
ぼくはこの町の生まれだから。
ぼくも知らないようなことで
彼らが知ってることもあると思いますよ。
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| 綿貫 |
先生の小さいころのことを、
みなさんご存じだったりするんでしょうね。
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| 松村 |
みなさんというか、
古くから住んでいる人は知ってますよね。
当然その逆もあります。
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| 本田 |
先生のほうも、地域の人たちのことを
よくご存じだということですよね。
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| 松村 |
そうです。
ここの生まれでなくても、
長く同じ地域でやっていると、
患者さんの生活の背景が
よくわかるようになるんですよ。
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| 本田 |
生活の背景。
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| 松村 |
だから、患者さんを診るときにも
「お腹が痛くて胃潰瘍で」って、
病気が先にくる考えかたじゃなくて。
たとえば、今日いらした
ひざの手術をした彼は‥‥
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| 綿貫 |
さきほどの。
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| 松村 |
近くの小料理屋さんで働いている○○さんで、
ご家族はどこにいて、とか、
そういうことをよくわかってるんです。
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| 本田 |
ふだんから、そのかたを
ご存じなわけですものね。
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| 松村 |
で、ひざの手術をして
ほんとはまもなく仕事に戻れるはずだったんだけど、
血栓ができて、一週間退院が延びてしまった。
一週間延びると、お店のほうでは
あてにしていたから困るわけです。
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| 綿貫 |
そうですよね。
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| 松村 |
そのうえ、そこで働いてるおねえさんも、
このあいだから、具合がわるくなってる。
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| 綿貫 |
あぁー、そうなんだ。
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| 松村 |
そういうようなことです。
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| 本田 |
先生はそういうこともみんなご存じで、
だから、この病気がその患者さんにとって
どういう意味をもつのかということかが、
わかるわけですよね。
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| 松村 |
長く同じ地域でやっていれば、
だんだん蓄積されてきますから、
別に知ろうと思わなくても、
わかってくるんですよ。
同じ町で生活していますから。
自分の子どももこの地域の学校に通っているし。
授業参観に行くと、
「ところでうちの子、
インフルエンザ長引きまして」
「すみません、うちの子もかかりました」なんてね。
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| 綿貫 |
健康相談会みたいですね。
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| 松村 |
今、ちょっと大きい本屋さんだと
レジのカウンターに、こう、
列になって並ぶじゃないですか。
日曜日に本屋さんに行って、
並んだ列の前と後ろが
うちの患者さんだったことがあって（笑）。
「あ、こんにちは」
「先生、なに？ へええ、本、お好きなんですねえ」
近所で買う本は選ばないと（笑）。
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| 本田 |
そうか、気が抜けない（笑）。
まあでも、そういうふうに、
タナカ先生とかスズキ先生とか、
どの町にもいらっしゃる先生と
同じような松村先生が、
この上野毛の地域にいて、
みなさんの健康を守っているわけですね。
（つづきます） |
